HL7v3 CDA - 不属于既定领域的信息

HL7v3 CDA - Information that does not fall under established field

HL7 的新手,因此我深表歉意并在此先表示感谢。

在 HL7v3 CDA 中存储不属于标准字段范围的数据的过程是什么?

例如,我正在尝试存储有关患者佩戴的个人防护装备 (PPE) 及其在就诊期间的状态的信息。我特别尝试包含有关眼镜、头盔、防弹衣等的信息。

是否有一个 'junk drawer' 字段可以用于此目的?我知道v3的全部意义在于标准化数据形式并施加严格性,但必须有一个选项来处理当前选项中未包含的数据。

您可以通过在不同的命名空间中添加元素来扩展 CDA。但是请注意,许多实现不支持这一点。

另一种选择是使用 'observation'- 我们观察到患者当时穿着这种特殊的 PPE。

正如 Grahame 公开的那样,您可以在不同的命名空间中添加元素,但不推荐这样做,因为这对您来说是有效的。 我建议您使用两个现有的通用元素: 1- Participant/AssociatedEntity 在 header 级别 2- Section/Entry/Act 在 body 级别。

我打赌您使用的是 CDA 文档级模板之一,很可能是 CCD。它列出了所需的部分级别模板,并允许您添加自定义部分级别模板。因此,您可以构建自己的特定于可穿戴设备的部分级别模板。检查 C-CDA R2 自我护理活动医疗设备部分部分级别模板作为可能的起点。

此外,所有现有部分都是开放部分,这意味着您可以扩展它们。但是,CDA 文档的接收者不需要理解您提交的完整 CDA 条目集。

另请注意,Observation.value class 属性是 A​​NY 的类型,这意味着您可以使用收集数据类型,并在该部分的叙述块中提供详细描述。