HL7 V2 中的段顺序是否重要？

Question

我知道字段和组件的顺序很重要，但是 HL7 消息中段的顺序又如何呢？他们显然都必须在开头有 MSH，但是 HL7 指南中是否有任何内容明确指出 hl7 段必须按特定顺序排列。当然，文档在描述消息类型时按特定顺序列出段，但这不就是它被写下来的顺序吗？您是否需要按相同顺序发送消息（分组项目除外）？我还以为如果按消息中的顺序设置顺序，PID-1就无关紧要了。

我很想听听任何意见，但我特别想听听可以参考一些说明这一点的文档的人的意见。

Answer 1

当然可以。段的顺序在 HL7 标准中定义。

例如（我使用的是国际版本 2.4）4.4.1 ORM ‑ general order message (event O01) 关于订单输入的部分显示了以下作为 ORM 订单消息的结构（格式不理想）

ORM^O01^ORM_O01
MSH
[{NTE}]
[
 PID
 [PD1]
 [{NTE}]
 [
   PV1
   [PV2]]
   [{IN1
     [IN2]
     [IN3]
   }]
   [GT1]
   [{AL1}]
  ]
  {
   ORC
   [
    <OBR|RQD|RQ1| RXO|ODS|ODT>
      [{NTE}]
      [CTD]
      [{DG1}]
      [{
        OBX
        [{NTE}]
      }]
    ]
    [{FT1}]
    [{CTI}]
    [BLG]
   }

方括号表示可能的重复，大括号表示段是可选的（例如，紧跟在 MSH 之后，您可以有 0、1 或 n 个 NTE 段。）

要成为有效的 ORM 消息，OBR 段应位于 ORC 段之后，而 ORC 段本身应位于 PID 等之后。因此，例如不允许在 PID 段之前发送 OBR 段（参见层结构，观察请求属于一个订单公共部分，该部分本身与特定于患者的患者就诊相关。）

您提到的 PID-1 字段不是一个很好的例子，因为大多数消息只有一个 PID 段，因此 PID-1 是 1。（我不知道包含多个 PID 段的消息，如果有人知道 HL7 规范中的具体示例，请添加到评论中）。但是如果你看一下 OBR-1，在同一个订单消息中可以有多个观察请求，例如 Kalium 和 Natrium 的订单，因此 OBR-1 中会发送一个序列号以确保数据来自不同的顺序没有混淆，例如：

ORC|...
OBR|1|12345||KA^Kalium|...
OBR|2|12346||NA^Natrium|...

Answer 2

是的，这很重要 -

有一个特定的要求，即所需的段位于两个相同的段之间。

从版本 2.5.1 第 2 章开始：

A named segment X may occur more than once in an abstract message syntax. This differs from repetition described earlier in this section.

When this occurs, the following rules must be adhered to: If, within an abstract message syntax, a named segment X appears in two individual or group locations, and a) Either appearance is optional or repeating in an individual location; b) or, either appearance is optional or repeating, in a group location then, the occurrences of segment X must be separated by at least one required segment of a different name so that no ambiguity can exist as to the individual or group location of any occurrence of segment X in a message instance.

一个现实世界的例子是ADT^A02中的ROL段，一个在PD1之后，一个在PV2之后，但是两者之间需要PV1。

不过，如果您正在编写某种解析器，我会对任何真正遵守此规则的人保持警惕。

HL7 V2 中的段顺序是否重要？

Does the order of segments in HL7 V2 matter?

hl7

hl7-v2