HL7 服务器和 HL7 侦听器

Question

我们开发了一个网络服务，假设从客户端获取 HL7 文件并将其解析为 XML 然后将数据推送到数据库。

现在我的问题是，对于这个需求我们需要关注什么。我听说 EMR 系统通常通过 tcp 发送 HL7 文件。

HL7 服务器实际上是如何工作的？

我们需要创建一个 HL7 侦听器吗？

是否符合 HIPAA 要求，HL7 应该始终通过 tcp 推送到服务器？

谁能解释一下？

Answer 1

这是一个相当宽泛的问题...要回答所有问题需要的不仅仅是几段话。

HL7 是一只毛茸茸的野兽。每个集成可能都需要一些工作。关键是要有一个最小化这种集成工作的架构。有关 HL7 的一些见解，请参阅此 link：https://softwareengineering.stackexchange.com/questions/47855/what-issues-tend-to-arise-when-working-with-hl7-messages/48171#48171

我建议您考虑使用支持 HL7 的集成引擎来处理它。如果需要，它将处理协议、侦听器、消息确认，并且可以帮助将 HL7 数据存储在数据库中。这也有助于处理标准的灵活性。

HIPAA 合规性是关于保护患者数据。它不强制要求任何特定技术。大多数 HL7 数据交换都是通过 MLLP（基于带有消息框架的 tcp）处理的。您可以在其上添加 VPN 层。也可以使用其他协议，但您需要确保数据通信通道另一端的系统支持它。

caristix.com

Answer 2

如果您正在使用 TCP 侦听器，请务必按照 IHE（集成医疗保健企业）标准使用 TLS。您还应该仔细阅读他们的技术框架，该框架还将解决 ATNA（审计跟踪和节点身份验证）的审计和日志记录要求，这是基于 TLS 的系统日志的实现。这些协议由 IETF 定义。医疗保健数据交换需要大量研究和适当实施才能保持 HIPAA 合规性。

Answer 3

HL7 v2.x 消息通常使用 MLLP（带标记的 TCP）进行交换。我所知道的所有 TCP 服务器都可以通过 MLLP 发送和接收 HL7 v2.x 消息。在当前的开发中，有一种趋势是在 HTTP 上使用 HL7（以 ER7 形式或 XML 形式）。使用 SOAP 服务并不常见，因为 SOAP（简单对象访问协议）用于交换对象而不是消息。

Answer 4

一般流程如下：

创建一个TCP/IP端口：监听和接收来自发送者的HL7消息。例如。 TCT/IP服务器点
将 HL7 映射到 XML：根据其类型（E.g.ADT、ORM、ORU 等）接收和解析 HL7 消息，并映射到 XML 方案基础数据库 table.
使用上述XML进入数据库table。
Return HL7 确认消息在此处或在步骤#1 之后返回给发件人。

您可以通过两种方式做到这一点：

通过编写代码从头开始实现 process/program 级别。或者
使用通常由三个模块组成的集成工具（如 OrionHealth 的 Rhapsody）：(1) IDE 创建主要是拖放组件的流程。 (2) 用于部署进程的引擎和 (3) 使用浏览器查看进程的监视器

使用集成工具，开发维护更简单、更快捷、更方便。

希望对您有所帮助。

Answer 5

我使用 Camel (http://camel.apache.org) 和组件 mina2 解决了这个问题，该组件允许打开这些类型的监听器：

mina2:tcp://hostname[:port][?options]
mina2:udp://hostname[:port][?options]
mina2:vm://hostname[:port][?options]

Camel (What exactly is Apache Camel?) 是一个开源 Java 框架，专注于简化集成。使用 Camel 你可以定义一些路线，在这种情况下，你的路线可以类似于这样：

<route>
    <from uri="mina2:tcp://localhost:2575?sync=true&amp;codec=#hl7codec" />
    <log message="[1] ********* MINA2 Message received *********" />
    <to uri="direct:HL7Process"/>
</route>

<route>
    <from uri="direct:HL7Process"/>
    <log message="[2] ********* MINA2 processing Message" />
    <bean ref="hl7Processor" method="removeUtf8Bom" />
    <process ref="hl7Processor" />
    <onException>
        <exception>org.apache.camel.RuntimeCamelException</exception>
        <exception>ca.uhn.hl7v2.HL7Exception</exception>
        <redeliveryPolicy maximumRedeliveries="0" />
        <handled>
            <constant>true</constant>
        </handled>
        <log message="*[3] ******** MINA2 sending ACKError" />
        <bean ref="hl7Processor" method="sendACKError" />
    </onException>
    <log message="[4] ********* MINA2 sending ACK" />
    <bean ref="hl7Processor" method="sendACK" />
    <log message="[4] ********* MINA2 Message processed" />
</route>

第一部分在 tcp 端口上定义一个侦听器以接收 hl7 消息。 HL7Process 定义如何处理您将收到的消息。 hl7Processor 可以实现 hl7ToXML 转换器和将消息存储在数据库中的逻辑。

HL7 服务器和 HL7 侦听器

HL7 servers and HL7 listener

hl7

一般流程如下：

您可以通过两种方式做到这一点：