如何以编程方式从 GCS 示例的 FHIR 问卷中获取实际评分值？

Question

我刚开始使用 HL7 FHIR，我很难深入研究应该如何使用问卷（和问卷响应）资源的细节。我们想创建一个具有某种评分系统的问卷。我们之前已经在我们自己的专有（最小）模型中实现了 Glascow 昏迷量表 (GCS)，所以当我发现 GCS 被列在 examples page 上时，我认为这将是理解这一点的良好开端。

我问自己的第一个问题是，实际得分值在哪里？问卷资源将 http://loinc.org/ValueSet/LL357-5 等内容列为 ValueSet，其中包含如下内容：

 "compose": {
    "include": [ {
      "system": "http://loinc.org",
      "concept": [ {
        "code": "LA6562-8",
        "display": "No motor response"
      }, {
        "code": "LA6563-6",
        "display": "Extension to pain"
      }, {
        "code": "LA6564-4",
        "display": "Flexion to pain"
      }, {
        "code": "LA6565-1",
        "display": "Withdrawal from pain"
      }, {
        "code": "LA6566-9",
        "display": "Localizing pain"
      }, {
        "code": "LA6567-7",
        "display": "Obeys commands"
      } ]
    } ]
  }

这些代码中的每一个都应该映射到某个数值，无论我查看哪个资源，我都找不到任何这样的值。太混乱了。 html page for LL357-5 甚至列出了值，因此必须在某处.

找到它们

第二件事是我认为问卷资源可以instruct/point到如何计算分数，我真的没有找到任何这样的提示. 我知道算法，但系统不是应该能够接收此问卷、呈现它、接受值并生成包含某种参考算法分数的问卷响应吗？ FHIR 资源如何说明实际计算此分数的方式？

Answer 1

要传达这些值，请使用 http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ordinalValue 扩展名。它可以同时出现 CodeSystem 和 ValueSet 概念，也可以出现在问卷选项中。

处理嵌入计算比为基础调查问卷资源设置的更复杂。（一般而言，FHIR 资源仅尝试表示大多数支持调查问卷的系统知道如何执行的功能，并且医疗保健调查问卷的最低公分母相对较低。）但是，有一个名为 Structured Data Capture (SDC) that describes a bunch of advanced behavior. Doing calculations is covered in the advanced behavior section. There's an example that shows how everything fits together here 的实施指南。

如何以编程方式从 GCS 示例的 FHIR 问卷中获取实际评分值？

How can I programmatically get the actual scoring values from the FHIR Questionnaire for the GCS example?

hl7-fhir